静脉用药集中调配中心投入运行，胃肠外科的营养治疗获得巨大拓展空间，近日，胃肠外科开出第一张肠外营养院内配置处方。

病例回顾

胃肠外科第一位接受这一治疗的患者是一位患有短肠综合征的患者，她因为肠系膜血管血栓切除了大部分小肠，剩余的小肠无法通过口服饮食维持营养，这是一类少见疾病，在全国只有几万例患者。这位患者手术后为了治疗短肠综合征而由当地医院转入我院胃肠外科。她将在胃肠外科接受长期的肠外营养支持治疗同时等待合适的时机进行下一次手术。胃肠外科王剑主任针对这一类疾病的特点，增加了鱼油脂肪乳的给予量并调整了糖和脂肪的供能比例以预防长期肠外营养可能造成的肝脏损伤。

肠外营养院内配置

所谓肠外营养院内配置，就是根据病人的个体需要，将糖、脂肪、氨基酸、电解质、微量元素、维生素、水等全部所需营养素全部充填至一个输液袋内给病人进行输注，这样做的好处是所有营养均匀进入人体，利于吸收和代谢，同时降低在病房条件下反复换水操作造成的感染风险。在这一模式下，医生可以根据病人的个体化需要选择更为合适的氨基酸、脂肪乳等制剂并精细调节水、电解质以及微量营养素的给予量，大大降低各种代谢和感染并发症的风险。

专家解读

王剑主任表示，肠功能障碍是我院胃肠外科的优势治疗项目，作为一个肠功能障碍治疗中心，我院胃肠外科目前拥有外科营养治疗中心、小肠动力检查室、营养支持护理团队等配套人员和设施，将继续加强这一学科建设。